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Die Temperaturmessung: Die Theorie der symptothermalen Empfängnisverhütung geht davon aus, dass der Zyklus der Frau einen biphasischen (=zweiphasigen) Temperaturverlauf zeigt: eine Tieflage zu Beginn des Zyklus und nach dem Eisprung erfolgt eine Hochphase (Progesteron- oder Gelbkörperphase), die etwa 12 bis 16 Tage bis zum Ende des Zyklus dauert. Misst man jeden Morgen etwa zur gleichen Zeit nach dem Aufwachen die Basaltemperatur der Frau, dann ergibt sich eine gewisse Schwankungsbreite rund um einen Durchschnittswert. In der klassischen NFP (natürliche Familien Planung) geht man davon aus, daß die ersten 5 Tage im Zyklus unfruchtbar sind, solange kein zusätzlicher Zervixschleim beobachtet wird, der eine Fruchtbarkeit anzeigen würde. Nach dem Eisprung steigt der Temperaturwert der Frau um 0.2 bis 0.5 Grad innerhalb von 48 h sprunghaft an. Ab dem 3. Tag in der Hochphase wird wieder Unfruchtbarkeit angenommen, weil dann das nicht befruchtete Ei bereits wieder abgestorben ist (Befruchtungsfähigkeit 12 bis 24 h). Der lange fruchtbare Zeitraum vor dem Eisprung kommt daher, dass angenommen wird, die Spermien seien 3 bis 6 Tage im Innern der Frau befruchtungsfähig und noch ein bis zwei Tage Sicherheitsreserve. Daher nur 5 unfruchtbare Tage am Anfang des Zyklus, erst nach einem Datenkollektiv von 12 Zyklen darf man eine zusätzliche Regel anwenden: Regeln: - Sobald 12 Zyklen als auswertbare Temperaturkurven (nach der Pille 15!) vorliegen, wechselt die Anwenderin von der 5 -Tage Regel zur Minus-8-Regel, d.h. es wird von Anfang an in jedem Zyklus der Tag notiert, an dem der 1. höhere Messwert vorliegt. Verlagert er sich nach Vorn, wird entsprechend korrigiert. Früheste höhere Messung minus 8 = Anzahl der unfruchtbaren Tage am Zyklusanfang. Verlagert er sich nach den 12 Zyklen weiter nach vorne, muss entsprechend korrigiert werden. - Die Minus-8-Regel sticht die 5-Tage Regel auch in den ersten 12 Zyklen! Bsp: erfolgt eine früheste höhere Messung schon am 12. Tag (minus 8= 4), so sind in den nachfolgenden Zyklen nur noch 4 Tage am Zyklusanfang unfruchtbar. Die 8-Tage-Regel darf nur solange angewendet werden, wie frau keinen Zervixschleim feststellt, oder sich ein feuchtes Gefühl einstellt ( sogenannte trockene Tage). Sobald frau sich feucht fühlt oder Schleim auftritt, beginnt die fruchtbare Zeit. -liegt ein Zykluskalender vor (Achtung ein Zykluskalender vor der Pille oder vor der Schwangerschaft ist ungültig!!!), darf auch die Anfängerin schon zu Beginn die Minus-20-Regel zur Bestimmung der unfruchtbaren Tage am Zyklusanfang verwenden: Der kürzeste Zyklus minus 20 Tage= Anzahl der unfruchtbaren Tage am Zyklusanfang - Es dürfen nur dann unfruchtbare Tage am Zyklusanfang angenommen werden, wenn es sich bei der Blutung um eine echte Menstruationsblutung handelt, d.h. eine Temperaturhochlage vorrausgegangen ist, ansonsten könnte es sich um eine Zwischen- oder Eisprungsblutung handeln und die wäre sehr fruchtbar!!! - Der Beginn der fruchtbaren Zeit wird im Zyklusblatt mit einem dicken Längsstrich gekennzeichnet. Die Auswertung der Temperaturkurve: - Ein Temperaturanstieg hat nur dann stattgefunden, wenn man an 3 aufeinanderfolgenden Tagen Messwerte findet, die alle höher sind, als die vorangegangenen 6 Werte. Regeln: - Die 3. höhere Messung muss mindestens oder genau 0.2 Grad C über dem höchsten der 6 vorangegangenen Tieflagenwerte liegen. (am besten eine Hilfslinie über dem höchsten der 6 Werte ziehen) - 1. Ausnahmeregel: Ist der 3. Hochlagenwert nicht 2/10 °C höher, so muss ein 4. Wert abgewartet werden. Dieser muss nicht unbedingt 2/10 °C höher als die vorangegangenen 6 Werte, sondern einfach nur höher sein. - 2. Ausnahmeregel: Zwischen den 3 erforderlichen Messungen darf eine unter oder auf die Hilfslinie fallen, darf aber nicht mitgezählt werden. Der 3. höhere Messwert muss mindestens 2/10 °C höher sein. - Diese beiden Ausnahmeregeln dürfen NICHT miteinander kombiniert werden. Ab wann unfruchtbar? Die Auswertung der postovalatorischen infertilen Phase erfolgt nach dem Prinzip der doppelten Kontrolle, d.h. aus der Zusammenschau von Schleimauswertung und Temperaturauswertung wird der sichere Beginn der Hochlage ermittelt. Regel: - Die unfruchtbare Zeit beginnt entweder am Abend des 3. Tages nach dem Höhepunkt des Schleimsymptoms oder am Abend der 3. höheren Messung, je nachdem, welches von beiden später kommt. ( Auswertung siehe Graphik)  |
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